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医生，你看看我的化验单，我的血HCG有问题，但尿HCG是阴性的，我是怀孕了还是没有怀孕？近日，产科的一位病人拿到自己的报告单，着急的咨询检验科门诊的医生，你们是不是把我的标本搞错了？“不要着急，我们把你的标本再复核一下。”接诊医生对病人说，经过复查，结果跟原来的一样。血HCG跟尿HCG不一致，到底是怀孕还是没怀孕？对此，长沙市中心医院检验科林立光介绍，HCG即人绒毛膜促性腺激素，尿HCG和血HCG是两种不同的检查，检查时间上相差一周左右，数值上无法比较二者具体相差多少，血HCG准确性比尿HCG更高，尿HCG检测是体内人绒毛膜促性腺激素的定性检测，通过阴性或者阳性结果仅显示是否怀孕，一般不获得具体数值，可能存在假阳性率，临床运用比较局限，优点是操作简单，方便经济快速。林立光介绍，血HCG是定量检测体内人绒毛膜促性腺激素的具体数值，而且较尿HCG定性检测更准确，更灵敏，误差更小，检测时间更早，临床上通常进行血HCG定量检测，通过监测具体数值的变化，能够辅助诊断早期妊娠，对早期妊娠诊断的准确率高达99%，正常妊娠的女性，一般在受精卵着床后的7—10天即通过血HCG定量检测，判断是否怀孕，但尿HCG定性检测敏感性较血HCG低，早期尿液中人绒毛膜促性腺激素浓度低，难以检测出阳性结果，最早在着床后的15天后才可检测到，与血HCG时间上相差约1周左右，并存在一定的个体差异性。“血HCG可以比尿HCG更早知道有没有怀孕，而且更准确更敏感。”林立光表示，测出怀孕后需要进一步做妇科B超辅助诊断宫内孕，如果孕妇出现异常情况，比如异位妊娠，胚胎停育异常，葡萄胎等可以通过血HCG的变化，了解并评估病情变化情况并作出及时的处理。通讯员林立光

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