经方症治 天天观点

2023-07-05 16:19:44 来源: 个人图书馆-风声之家

我们讲的经方,与传统的讲法不同。传统的讲法,经方是指汉代以前经典医药着作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表。中医学界最为普遍的说法,是指中国汉朝张仲景所着《伤寒杂病论》(后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书)所记载之方剂。乃是相对于宋、元以后出现的时方而言的。其中《伤寒论》载方113首,《金匮要略》载方205首,除去重复的38方,共计280方。《伤寒论》载药90味,《金匮要略》载药192味,除去重复的76味,共计206味。经方是“医方之祖”,后世中医学家称《伤寒杂病论》为“活人之书”、“方书之祖”,赞誉张仲景为“医圣”。古今中外的中医学家常以经方作为母方,依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂。经方的特点可概括为“普、简、廉、效”。所以后世所公认的”经方“是指张仲景《伤寒杂病论》中所记载的方剂。

我们讲的经是指四圣之经。这就是《黄帝内经》、《黄帝本草经》、伊尹《汤液经》、张仲景《伤寒杂病论》和扁鹊《脉经》。

我们讲的经方,是指依据是这些经典确定的治疗方案,换句话说,按照传统经方的原则确定的治疗方案,都叫经方,而不是以时间划限,单指宋元之前的处方,也不是以经方作为母方所化裁出来的方剂。我们现代人根据传统经方的原则,所首创出来的治疗方案,也可以叫经方。


(资料图)

老子《道德经》开篇就说,“道可道,非常道;名可名,非常名”。世界上唯一恒常的,就是变化。一切都以时间,地点,条件为转移。世界上根本没有两片完全相同的树叶。人不可能在不同时间踏入同一条河。天下根本就不存在一成不变的规矩,根本就不存在一成不变、包治百病的灵丹妙药。我们学习的目的,完全是为了应用,简单说,就是学以致用,古为今用,洋为中用。我们要学的是精髓,而不是一成不变的教条。所以我们要从现实出发,去寻找道路,实现目标。我们只能具体情况具体分析,见招拆招。前头乌龟爬烂路,后头乌龟照路爬,是没有出路的。我们做一切事情,都应该讲究首创,要想前人之所未想,做前人之所未做。

《内经》提出疏导和汤液两种治法。经方的治则是一症一方,有是症则有是方,有是方也有是症。所以我们可以以症名病,如太阳荣卫病、阳明胃病等等;也可以用方名证,如桂枝汤证、麻黄汤证等等。《灵枢》是疏导法的基础;《本草经》、《汤液经》则是汤液法的基础。

经方的辨证,就是张仲景《伤寒论》第16条:“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”这里的“观其脉证”,脉就是《脉经》之脉。而症(症)就是患者感到的疼痛和不适。

《素问·藏气法时论篇》共两段,第一段讲五脏虚实,以及五性补泻。第二段有三个层次。① 五脏所表现的疼痛和拘筋治法;② 五脏五色,食材五性,及其治法;③ 经方汤液正名;多食苦;多食辛;多食酸;多食甘,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸。脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。”《内经·宣明五气篇第二十三》说,“五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。”《内经·藏气法时论篇第二十二》说,肝主春,“肝苦急,以及多食所欲的情况。《宣明五气篇》重又宣明五脏所入。

经方有经络和汤液两种治法。汤液认为药食同源。

晋朝的皇甫谧在《针灸甲乙经序》里说,“伊尹以亚圣之才,撰用《神农本草》,以为《汤液》,仲景论广伊尹《汤液》为数十卷,用之多验”。陶弘景云:“依《神农本草经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气。商有圣相伊尹,撰《汤液经》三卷,为方,亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十首;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒药,为杀虫辟邪之方,亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。”

《黄帝内经》讲,“上工不治已病治未病”。五脏有虚实,食材有五味。用五味来补泻五脏虚实,就是经方汤液的全部精髓。食物就是治未病的上品之药。“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,”通过五脏虚实认识疾病,通过五味补泻治疗疾病,是经方脏腑汤液之奥秘。

世上没有完全两片相同的树叶。我们每一个人都是唯一的。世上根本就没有普适的灵丹妙药。我们必须把医学从专家的象牙塔里解放出来。把专家精英夺走的权利,还给人民,让经方成为群众做自己健康第一责任人的日常生活工具;让饮食成为一种健康习惯,一种文化。世上根本没有救世主。我们只能自己解放自己。最适合的就是最好的。鞋合脚不合脚,只有我们自己知道。我们每一个人都应该活出自己,活出财务自由,活出高兴,活出品味,活出健康:起居有常,不妄作劳,适当锻炼,形与神俱,平衡饮食,不让症状发展成疾病,把新出的症状吃回去,真正成为健康的第一则责任人。

书上看的、老师教的、朋友建议的,都没有用,有用的,就是用五味来补泻五脏虚实,来消除自己感到的不适。我们自己,是自己健康的第一责任人,做到了这一点,就尽到了第一责任人的义务。经络治法,我已做过十多年了,如果从我写《周易参同契新探》算起,则43年了。但经方汤液治法,我还只是起步。把经方汤液治法运用到我的餐桌上,八字还没有一撇。

中华民族的复兴必然是以中国文化为基础的,而中医文化、餐饮文化、食疗文化一定是先行官。当前时机已经成熟,老天在逼我们。光阴似箭,时间如梭,一万年太久,只争朝夕。

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