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湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 曹李欢 王文丽

暑假来临，医院里来看脊柱毛病的孩子不少。孩子双肩一边高一边低是怎么回事？今天，跟随中南大学湘雅二医院脊柱外科专家，一起认识一下青少年脊柱侧凸。

青少年脊柱侧凸是青春期孩子出现的脊柱结构性弯曲与旋转的脊柱三维畸形，弯曲的脊柱可以呈现出“S”型或“C”型。它是18岁以下青少年发病率非常高的一种疾病，发病率为3%-5%左右，男女比例为1:4，已成为继肥胖、近视后，严重威胁青少年身心健康的第三大疾病。

青少年脊柱侧凸早期无明显症状，身体的外观异常也不明显，因此易被忽视。随着脊柱侧凸的不断加重，如果诊断治疗不及时可严重影响患者体型，并导致其产生自卑心理。此外，青少年脊柱侧凸还会引起患者腰背痛、活动能力下降、不能坚持正常的学习与生活等不适症状；严重的畸形还会影响心、肺功能和寿命，显著降低患者生活质量，增加患者家庭及社会的经济负担。

近年来脊柱侧凸发病率呈上升态势，通过开展筛查能早期发现脊柱侧凸，并采取及时科学的控制和治疗手段，对于保持青少年身心健康、缓解由于脊柱侧凸带来的社会及家庭负担具有重要意义。

目前，青少年脊柱侧凸在治疗上可分为以下几种情况：若筛查发现Cobb角<20°可在医生指导下进行形体锻炼，在日常生活学习中纠正站、立、行、卧等不良姿势，并定期观察、密切随诊；若Cobb角≤40°可先行支具治疗，并定期随诊观察，一旦侧凸角度每年加重超过5°，应行手术治疗；若Cobb角>40°，因外观畸形明显、对心肺功能等影响较大，并预计畸形会发展的青少年应行手术治疗。

青少年脊柱侧凸防治的重点在于早期筛查、早期诊断、早期治疗，避免因为延误诊断、病情加重而不得不接受手术治疗；另一方面，对于必须手术治疗的患者，则应在病情较轻的情况下早期进行手术，以期获得满意的矫形效果，避免由于畸形严重，进行矫正手术时要冒较大风险，而且治疗效果也会相应下降。

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